Sape plugin info: test sape ok

Как выбрать себе план медицинского страхования

Оформление медицинской книжки воняет, но с правилами медицинского страхования. Вы можите пойти на низкие премии или низкую франшизу? ХМО или ППО? Как выбрать план. Если получаете медицинскую книжку на своей работе, у вас может уже не быть выбора типа плана, который вы получаете. Некоторые компании предлагают только один план страхования. Тем не менее, некоторые компании предлагают несколько планов медицинского страхования на выбор.
Если вы не получаете оформление медицинской книжки на работе, у вас есть ещё больше возможностей. К сожалению, медицинское страхование может быть очень запутанным.

Вот что вам надо знать о различных основных типах планов страхования и о том, как выбрать подходящий для вас.

 

Во-первых, вот различные типы планов страхования?

Оформление медицинской книжки классифицируются, как они работают. Каждый тип плана ниже работает немного по-другому.
 

Эксклюзивные планы организации поставщиков (EPO)

Эксклюзивные планы организации поставщиков (EPO) предлагают сеть поставщиков на ваш выбор.

Вы должны использовать только тех поставщиков в сети, на которые распространяется страховка, за исключением случаев крайней необходимости. В этих планах нет покрытия для провайдеров, которых считают вне сети. Если ваше медицинское посещение поставщика услуг, не входящего сейчас в сеть, считается не чрезвычайным обстоятельством, это посещение не оплачивается.

Вы также можете нести ответственность за франшизу, доплаты и / или совместное страхование по этим планам.
 

Планы организации здравоохранения (ОПЗ)

Планы оформление медицинской книжки и медицинского обслуживания (HMO) содержат список поставщиков, которые сейчас работают с вашей страховкой, и обычно требуют, чтобы вы сразу выбрали врача.

Этот основной поставщик отвечает за координацию всех ваших медицинских потребностей. Причина ограниченной сети поставщиков и требования иметь поставщика медицинской помощи заключается, чтобы снизить расходы и надбавки.

Если вам необходимо обратиться к специалисту по плану HMO, вам необходимо обратиться к основному поставщику любых медицинских услуг, чтобы получить направление, прежде сможете обратиться к специалисту.

Эти планы очень популярны и часто имеют франшизы, а также доплаты за профилактические визиты. Они обычно запрещают вам посещать поставщиков, не входящих в их сеть, когда это предварительно согласовано с лечащим врачом или одобрено страховкой или если это чрезвычайная ситуация.

План вашего медицинского страхования с франшизой (HDHP) обычно является другим типом плана медицинской книжки, например, PPO, но с высокой франшизой. Эти типы планов медицинской книжки требуют, чтобы вы заплатили франшизу, как они покрывают большинство услуг, но обычно они намного дешевле, чем другие типы планов.

Кроме того, со многими из этих планов вы обычно можете претендовать на сберегательный счёт для здоровья. HSAs позволяют вам получить дополнительную налоговую экономию на ваших медицинских расходах, позволяя вносить предналоговые взносы или налоговые вычеты для денег, внесённых в HSA. Деньги в АСП могут быть уже использованы для квалифицированных медицинских расходов без уплаты налогов.
 

Точка обслуживания планов (POS)

Точки обслуживания (POS) предлагают гибкость, которой нет у других типов планов. Эти планы обычно требуют, чтобы был основной поставщик услуг и оформление медицинской книжки, который вы посещаете для профилактических посещений, и для получения направлений.

Однако вместо того, чтобы ограничиваться только внутрисетевыми поставщиками, вы обычно можете посещать сторонних поставщиков, если вы готовы платить более высокую стоимость, связанную с их услугами.

Посещения основного поставщика и привлечённых специалистов могут не облагаться франшизой, но посещения вне этих рекомендаций часто требуют, чтобы вы сначала заплатили франшизу. Посещения вне сети также могут потребовать оплаты поставщику напрямую и подачи документов на возмещение расходов планом.

Планы организации предпочтительного поставщика (PPO)
Планы организации предпочтительных поставщиков (PPO) также содержат список поставщиков, которые страховая компания позволяет рассматривать в качестве поставщиков в сети. Эти поставщики предварительно согласовали тарифы с вашим планом медицинского страхования, так что это способ снизить стоимость плана. Вы также сможете посещать любых поставщиков, не входящих в их сеть, но по более высокой цене, чем поставщики в сети.

Краткосрочные планы полного медицинского страхования не предназначены для покрытия каждой медицинской ситуации. Вместо этого, эти планы часто не охватывают условия и могут не охватывать профилактическую помощь, уход по беременности или родам или рецепты.

Вместо этого, эти планы часто предназначены для покрытия крупных несчастных случаев или болезней. Обычно вы не можете продлевать эти планы несколько раз, но законы различаются от штата и страховой компании.