Sape plugin info: test sape ok

Выбор подходящего теста сердца

В. У моего друга, у которого в семье были болезни сердца, недавно были боли в груди. Врач назначил на беговой дорожке нагрузочный тест, который был нормальным. Его дочь настаивала на кардиологическом обследовании, которое показало, что ему нужна операция тройного шунтирования. Он перенес операцию и чувствует себя хорошо, боли в груди больше нет. Если стресс-тесты не являются окончательными, зачем их использовать? Как люди могут убедиться, что они получают самую лучшую информацию о своих сердцах?


A. Люди, которые испытывают боль в груди в покое или быстро усиливающуюся боль в груди (известную как нестабильная стенокардия), должны быть обследованы в отделении неотложной помощи. Тем не менее, люди, которые имеют так называемую стабильную стенокардию (их боль в груди возникает во время определенных видов деятельности, а затем уходит, когда они отдыхают) обычно проходят кардиологическое обследование в клинике или кабинете врача.

Часто первым тестом, который используют врачи для оценки стабильной стенокардии, является стресс-тест на беговой дорожке, в котором вы тренируетесь столько времени, сколько можете, пока ваши симптомы не мешают вам больше тренироваться. Чтобы получить полезную информацию из этого теста, вы должны быть в состоянии выполнять упражнения с достаточно высокой интенсивностью и в течение достаточного количества времени. В противном случае результаты теста могут показаться нормальными, но это не исключает существенного заболевания коронарной артерии. Когда человек не может тренироваться достаточно долго, врачи могут использовать химический стресс-тест, в котором химическое вещество вводится для имитации физических упражнений, а фотографии кровотока сердца делаются до и после, с помощью эхокардиографии (УЗИ сердца) или ядерная камера. Иногда, даже у людей, которые могут заниматься физическими упражнениями, эхокардиограмма или ядерное сканирование, выполненное до и после тренировки, повышает чувствительность теста для выявления проблемы.

Кардиологическое обследование в мюнхене и сканирование позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ) даже более чувствительно, чем получение изображений с помощью эхокардиограммы или типичного ядерного сканирования в рамках стресс-теста, хотя не каждая практика имеет легкий доступ к ПЭТ-сканированию. Специально для людей, страдающих ожирением, ПЭТ-сканирование может дать изображения, которые немного более четкие, чем обычные снимки с помощью стресс-теста. Коронарная компьютерная томография (КТ) ангиография является более новым вариантом, который может показать коронарные артерии напрямую и неинвазивно. Золотым стандартом остается инвазивная коронарография для выявления возможного сужения артерий сердца. Но этот тест включает в себя размещение тонкой трубки через артерию рядом с пахом или запястьем, нить ее к коронарным артериям, а затем введение специального красителя, который появляется на рентгеновских снимках. Как таковой, он является более агрессивным и, следовательно, несколько более рискованным.

Там просто не один лучший тест для каждого человека и каждой ситуации. Это зависит от того, насколько велико подозрение на тяжелое заболевание коронарной артерии. Наиболее важными решениями являются то, могут ли симптомы быть вызваны заболеванием коронарной артерии и необходимо ли какое-либо дальнейшее обследование.